Stérilet en Cuivre : Dangereux pour la Santé ? Analyse Complète et Avis 2025

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Le Stérilet en Cuivre est-il Vraiment Dangereux pour la Santé ? Notre Analyse Détaillée et Avis 2025

Illustration d'une femme pensive consultant des informations sur la santé et le stérilet en cuivre sur son ordinateur portable, symbolisant la prise de décision éclairée

La contraception représente une décision personnelle et significative pour de nombreuses femmes en France et ailleurs. Parmi la myriade d'options disponibles, le stérilet en cuivre, également connu sous le nom de Dispositif Intra-Utérin (DIU) au cuivre, se distingue souvent par son efficacité et son absence d'hormones. Cependant, une interrogation persistante et légitime émerge : le stérilet en cuivre est-il dangereux pour la santé ? Face à une pléthore de témoignages, parfois divergents, et une masse d'informations circulant sur internet, il est naturel de se sentir perplexe, voire inquiète, et de rechercher des éclaircissements fiables. Cet article se propose de vous offrir une analyse exhaustive et nuancée, rigoureusement étayée par des données factuelles et des sources médicales de confiance. Notre ambition est de décortiquer les dangers potentiels, d'examiner les effets secondaires fréquemment rapportés (tels que la fatigue ou l'anxiété), et de mettre en balance les avantages de cette méthode contraceptive. L'objectif ultime est de vous armer des connaissances nécessaires pour opérer un choix éclairé, en pleine conscience et en harmonie avec votre corps et vos aspirations personnelles en 2025.

Qu'est-ce que le Stérilet en Cuivre (DIU au Cuivre) ? Un Rappel Fondamental

Avant d'explorer en profondeur les préoccupations relatives à sa sécurité, il s'avère indispensable de bien cerner la nature et le mode de fonctionnement du stérilet en cuivre. Le DIU au cuivre est un petit dispositif, généralement en forme de T, confectionné en plastique et entouré d'un fil de cuivre. Il est inséré dans la cavité utérine par un professionnel de santé qualifié (gynécologue, sage-femme ou médecin généraliste formé). Sa particularité majeure, qui le distingue des stérilets hormonaux, réside dans le fait qu'il ne diffuse aucune hormone synthétique dans l'organisme. Son efficacité contraceptive découle directement des propriétés du cuivre. En effet, comme l'explique l'Assurance Maladie (ameli.fr), le cuivre exerce une action spermicide, c'est-à-dire qu'il altère la mobilité et la viabilité des spermatozoïdes, les rendant inaptes à la fécondation. De plus, il provoque une réaction inflammatoire locale au niveau de l'endomètre (la muqueuse utérine), ce qui rend cet environnement hostile à une éventuelle nidation d'un ovule fécondé. Le DIU au cuivre est reconnu comme une méthode de contraception de longue durée, offrant une protection pouvant s'étendre de 5 à 10 ans, selon les modèles spécifiques.

Le Saviez-Vous ? Un Brin d'Histoire ! L'utilisation du cuivre à des fins contraceptives n'est pas une invention moderne. Des traces de son usage remontent à l'Antiquité ! Bien entendu, les dispositifs contemporains bénéficient d'une conception et d'une sécurité bien supérieures, fruit de décennies de recherche médicale.

Le Stérilet en Cuivre est-il Dangereux pour la Santé ? La Question Centrale Passée au Crible

Venons-en au cœur du sujet : la potentielle dangerosité du stérilet en cuivre. Il est primordial de faire la distinction entre les effets secondaires courants, souvent bénins et transitoires, et les risques ou complications plus rares, mais potentiellement plus sérieux. Il est important de souligner qu'aucune méthode contraceptive n'est exempte à 100% d'effets indésirables ou de risques, et le DIU au cuivre ne déroge pas à cette règle. L'intention ici n'est nullement d'alarmer, mais plutôt d'informer avec la plus grande transparence et objectivité possible, en s'appuyant sur les connaissances scientifiques actuelles.

Effets Secondaires Courants et Immédiats du Stérilet en Cuivre : À Quoi Doit-on S'attendre ?

Suite à la pose d'un stérilet en cuivre, il n'est pas rare que certaines femmes expérimentent divers effets secondaires, notamment durant les premiers mois d'utilisation. Ces manifestations, bien que souvent temporaires, peuvent engendrer un certain inconfort.

Douleurs et Crampes Abdomino-Pelviennes Post-Insertion

Il est fréquent de ressentir des douleurs, souvent comparées à des crampes menstruelles plus ou moins intenses, pendant l'insertion du DIU et dans les jours qui suivent. Ces douleurs peuvent parfois irradier dans le dos. Votre médecin ou sage-femme pourra vous prescrire ou vous conseiller des antalgiques adaptés pour atténuer ces désagréments. Une période de repos peut également être bénéfique.

Règles Plus Abondantes, Plus Longues et Plus Douloureuses (Ménorragies et Douloureuses)

C'est indéniablement l'un des effets secondaires les plus fréquemment rapportés et documentés. De nombreuses femmes observent une modification notable de leur flux menstruel : les règles peuvent devenir significativement plus longues, plus abondantes (ménorragies), et parfois plus douloureuses (dysménorrhées). La Haute Autorité de Santé (HAS) mentionne ces modifications. Pour certaines femmes, cet effet tend à s'estomper progressivement avec le temps, tandis que pour d'autres, il peut persister durant toute la période d'utilisation du DIU. En cas de saignements très importants et prolongés, une surveillance attentive du taux de fer sanguin est recommandée afin de prévenir une éventuelle anémie ferriprive.

Saignements Intermenstruels (Spotting)

L'apparition de petits saignements en dehors des périodes de règles, communément appelés "spotting", est également possible, surtout au cours des 3 à 6 premiers mois suivant la pose du dispositif. Bien que généralement sans gravité, ces saignements imprévisibles peuvent être source de préoccupation ou de gêne au quotidien.

"Une information claire et préalable sur les modifications potentielles du cycle menstruel induites par le DIU au cuivre est essentielle. Savoir à quoi s'attendre permet aux patientes de mieux gérer ces changements et de ne pas être prises au dépourvu, favorisant ainsi une meilleure adhésion et satisfaction." - Propos inspirés des recommandations de bonnes pratiques du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF).

Risques et Complications Potentiels du Stérilet en Cuivre : Ce Qu'il Faut Impérativement Savoir

Au-delà des effets secondaires courants, l'utilisation du stérilet en cuivre est associée à certains risques et complications, certes moins fréquents, mais dont la connaissance est indispensable pour une prise de décision éclairée.

Perforation Utérine : Un Risque Rare mais Sérieux

La perforation de la paroi utérine par le DIU constitue un risque rare, estimé à environ 1 à 2 cas pour 1000 poses, selon diverses sources dont des documents de la HAS. Cet incident survient le plus souvent au moment de l'insertion du dispositif. Si une perforation se produit, le stérilet peut migrer en dehors de la cavité utérine, parfois dans la cavité abdominale, nécessitant alors une intervention chirurgicale (généralement une cœlioscopie) pour son retrait. Les facteurs de risque incluent une insertion difficile ou une anatomie utérine particulière.

Expulsion Spontanée du DIU : Une Perte de Protection

Le stérilet peut être expulsé spontanément par l'utérus, que ce soit de manière partielle ou complète. Ce risque est plus prononcé durant les premiers mois suivant la pose, ainsi que chez les femmes plus jeunes ou celles n'ayant jamais eu d'enfant (nullipares). Une expulsion, même partielle, signifie que l'efficacité contraceptive n'est plus garantie, exposant à un risque de grossesse non désirée. Il est donc crucial de vérifier régulièrement la présence des fils du DIU, conformément aux instructions de son professionnel de santé.

Maladie Inflammatoire Pelvienne (MIP) : Un Risque Infectieux à Considérer

Le risque de développer une Maladie Inflammatoire Pelvienne (MIP) est légèrement accru, principalement dans les trois semaines suivant la pose du DIU. Ce risque est majoré si une Infection Sexuellement Transmissible (IST), telle qu'une infection à Chlamydia ou à gonocoque, était présente (et non diagnostiquée ou non traitée) au moment de l'insertion. C'est pourquoi un dépistage des IST est souvent recommandé avant la pose, en particulier chez les femmes présentant des facteurs de risque. La MIP est une infection grave des organes reproducteurs féminins (utérus, trompes, ovaires) qui, si elle n'est pas traitée rapidement et efficacement, peut entraîner des complications sérieuses, notamment des douleurs chroniques, une infertilité ou un risque accru de grossesse extra-utérine. Des informations sur la MIP sont disponibles sur des sites comme ameli.fr.

Grossesse Extra-Utérine (GEU) : Un Risque en Cas d'Échec de la Contraception

Bien que le stérilet en cuivre offre une très haute efficacité contraceptive (supérieure à 99%), aucune méthode n'est infaillible à 100%. Dans les rares cas où une grossesse survient malgré la présence d'un DIU, le risque que cette grossesse se développe en dehors de l'utérus (grossesse extra-utérine ou ectopique), le plus souvent dans une trompe de Fallope, est proportionnellement plus élevé que lors d'une grossesse survenant en l'absence de contraception. Une GEU constitue une urgence médicale potentiellement vitale qui nécessite une prise en charge immédiate.

La Controverse de l'Excès de Cuivre et de ses Effets Systémiques : Mythe ou Réalité ?

Une préoccupation qui alimente de nombreuses discussions sur les forums en ligne et dans certains cercles concerne la possibilité d'un "excès de cuivre" ou d'une "intoxication au cuivre" induit par le stérilet, et les symptômes systémiques qui pourraient en découler. Qu'en est-il scientifiquement ?

Le Cuivre : Un Oligo-élément Essentiel à Double Tranchant

Le cuivre est un oligo-élément vital, indispensable au bon fonctionnement de l'organisme humain. Il participe à de multiples processus biologiques, notamment la formation des globules rouges, le fonctionnement du système immunitaire et nerveux, et la protection contre le stress oxydatif, comme le souligne l'ANSES (Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail). Cependant, comme pour tout nutriment, un apport excessif ou une accumulation anormale de cuivre dans l'organisme peut s'avérer toxique.

La Théorie de l'Excès de Cuivre lié au DIU : État des Lieux

Certaines théories avancent que le cuivre libéré en continu par le stérilet, bien qu'en quantités infimes au niveau local, pourrait, chez certaines femmes prédisposées ou sensibles, s'accumuler progressivement dans l'organisme et provoquer divers symptômes systémiques. Il est crucial de noter que cette notion reste controversée au sein de la communauté scientifique. Les études à grande échelle n'ont pas, à ce jour, confirmé de manière univoque un risque généralisé d'intoxication systémique au cuivre chez la majorité des porteuses de DIU au cuivre. Néanmoins, l'existence de sensibilités individuelles ou de facteurs favorisant une moins bonne régulation du cuivre ne peut être totalement exclue et mérite une investigation plus poussée.

Symptômes Potentiels Discutés (Souvent en Lien avec un Déséquilibre Cuivre/Zinc)

Les symptômes fréquemment évoqués dans ce contexte, et parfois mis en relation avec un déséquilibre entre le cuivre et le zinc (un autre oligo-élément essentiel dont le métabolisme est étroitement lié à celui du cuivre), incluent de manière non exhaustive :

  • Fatigue chronique inexpliquée, asthénie persistante, et sensation de "brouillard cérébral" (difficultés de concentration, troubles de la mémoire).
  • Troubles de l'humeur : anxiété accrue, épisodes dépressifs, irritabilité, sautes d'humeur.
  • Problèmes dermatologiques : apparition ou aggravation de l'acné, eczéma, peau sèche.
  • Perte de cheveux (alopécie) ou fragilisation capillaire.
  • Douleurs articulaires ou musculaires diffuses.
  • Troubles digestifs variés (ballonnements, constipation, diarrhée).

Il est fondamental de réitérer que ces symptômes sont aspécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent être la manifestation de nombreuses autres conditions médicales ou de déséquilibres. Si vous expérimentez de tels troubles de manière persistante, une consultation médicale approfondie est indispensable pour établir un diagnostic précis et écarter d'autres pathologies.

L'Importance Cruciale de l'Équilibre Cuivre/Zinc

Le cuivre et le zinc sont deux oligo-éléments qui interagissent de manière complexe dans l'organisme. Ils utilisent en partie les mêmes transporteurs pour leur absorption intestinale. Un excès de l'un peut ainsi perturber l'absorption ou l'utilisation de l'autre, conduisant à un déséquilibre. Certaines approches en micronutrition et en médecine fonctionnelle accordent une attention particulière à cet équilibre, comme le mentionnent des sites spécialisés tels que LaNutrition.fr. Un bilan biologique spécifique peut parfois aider à évaluer ce ratio.

Stérilet en Cuivre : Quel Impact Réel sur le Cycle Menstruel et l'Équilibre Hormonal ?

Comme souligné précédemment, le DIU au cuivre est une méthode contraceptive non hormonale. Cela signifie qu'il n'interfère pas directement avec le cycle ovarien naturel, c'est-à-dire qu'il ne bloque pas l'ovulation et n'altère pas la production systémique des hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone) par les ovaires. Toutefois, son impact localisé sur l'endomètre, via l'inflammation induite par le cuivre, est responsable des modifications du cycle menstruel observées, notamment l'augmentation du volume et de la durée des règles, ainsi que des douleurs menstruelles. Certaines sources alternatives et témoignages de patientes évoquent la possibilité que cette inflammation locale chronique puisse, chez certaines femmes particulièrement sensibles, induire une sorte de déséquilibre hormonal localisé, ou exacerber des symptômes pouvant s'apparenter à une "dominance œstrogénique relative". Ces concepts, bien que discutés, nécessitent davantage de recherches scientifiques robustes pour être universellement validés et compris par la médecine conventionnelle.

Fait Cocasse (ou peut-être pas tant que ça pour celles concernées !) : Un effet secondaire parfois rapporté de manière anecdotique par certaines utilisatrices de stérilet en cuivre est la perception d'un goût métallique dans la bouche. Bien que cet effet ne soit pas scientifiquement prouvé comme étant directement et fréquemment lié au DIU, c'est une observation qui circule occasionnellement dans les communautés en ligne !

Témoignages et Avis d'Utilisatrices : Que Révèlent les Forums en Ligne en France ?

Les forums de discussion français (comme ceux de Doctissimo, Journal des Femmes, etc.) et les groupes sur les réseaux sociaux sont des mines d'informations, bien que subjectives, sur les expériences vécues avec le stérilet en cuivre. Ces partages reflètent la grande diversité des réactions individuelles face à ce dispositif.

  • Des expériences très positives : Un nombre conséquent de femmes se déclarent pleinement satisfaites de leur DIU au cuivre. Elles mettent en avant son efficacité, sa longue durée d'action, l'absence d'hormones et les contraintes minimes au quotidien. Pour elles, les effets secondaires sont inexistants ou négligeables.
  • Des expériences mitigées : D'autres femmes reconnaissent l'efficacité du DIU mais rapportent des règles plus abondantes ou plus douloureuses comme principal inconvénient, qu'elles parviennent néanmoins à gérer, considérant que les avantages l'emportent.
  • Des expériences négatives et des préoccupations concernant la santé : Une part non négligeable de témoignages fait état d'effets secondaires jugés invalidants : douleurs pelviennes chroniques, saignements hémorragiques entraînant une anémie et une fatigue intense, troubles de l'humeur marqués (anxiété, dépression), problèmes de peau persistants, perte de cheveux, etc. Ces femmes expriment souvent un sentiment de ne pas avoir été suffisamment informées en amont des potentiels effets systémiques ou de ne pas avoir été entendues par le corps médical lorsqu'elles ont signalé ces symptômes. Ces récits soulignent l'importance d'une écoute attentive et d'un suivi personnalisé.

"En parcourant les forums français, on constate un large éventail d'expériences avec le stérilet cuivre. Pour certaines, c'est une véritable libération contraceptive ; pour d'autres, cela devient une source de problèmes de santé et de questionnements. Cette variabilité souligne à quel point chaque femme est unique et réagit différemment, et met en lumière le besoin crucial d'un accompagnement médical individualisé et d'une information complète." - Observation synthétique issue de l'analyse des discussions en ligne.

Il est primordial d'aborder ces témoignages avec discernement : les personnes qui rencontrent des difficultés ou des effets négatifs sont souvent plus enclines à partager leur expérience en ligne que celles pour qui tout se passe bien. Néanmoins, ces retours d'expérience peuvent s'avérer utiles pour identifier des questions pertinentes à poser à son professionnel de santé et pour se préparer aux différentes éventualités.

Quand Faut-il Réellement S'inquiéter et Consulter un Professionnel de Santé ?

Il est normal d'observer certains ajustements ou désagréments mineurs après la pose d'un DIU au cuivre. Cependant, certains signes et symptômes doivent impérativement vous alerter et vous inciter à consulter rapidement votre médecin, gynécologue ou sage-femme :

Signes d'Alerte à ne Surtout Pas Ignorer

  • Douleurs pelviennes (bas-ventre) sévères, persistantes, inhabituelles, ou qui s'intensifient, surtout si elles s'accompagnent de fièvre ou de frissons.
  • Saignements vaginaux très abondants (par exemple, nécessitant de changer de protection hygiénique (tampon ou serviette de calibre maximal) toutes les heures pendant plusieurs heures consécutives).
  • Pertes vaginales anormales, d'aspect ou d'odeur inhabituels (par exemple, purulentes, malodorantes), pouvant signer une infection.
  • Fièvre inexpliquée (température supérieure à 38°C).
  • Suspicion de grossesse (retard de règles inhabituel, nausées, tension mammaire, etc.).
  • Si vous ne sentez plus les fils du stérilet au fond du vagin, ou si vous les sentez plus longs ou plus courts que d'habitude (ce qui pourrait indiquer un déplacement ou une expulsion du DIU).
  • Douleur ou saignement lors des rapports sexuels (dyspareunie).
  • Apparition soudaine de symptômes neurologiques, allergiques ou tout autre symptôme inhabituel et préoccupant après la pose.

L'Importance Capitale du Suivi Médical Régulier

Un suivi médical approprié est fondamental après la pose d'un DIU. Généralement, une visite de contrôle est programmée 4 à 6 semaines après l'insertion pour vérifier le bon positionnement du dispositif et s'assurer de l'absence de complications précoces. Par la suite, un contrôle annuel (ou selon une fréquence définie par votre praticien) est habituellement recommandé. N'hésitez jamais à prendre rendez-vous en dehors de ces contrôles programmés si vous avez la moindre question, la moindre inquiétude, ou si vous ressentez des effets secondaires qui altèrent significativement votre qualité de vie.

Alternatives au Stérilet en Cuivre : Quelles Autres Options S'offrent à Vous en France ?

Si, après mûre réflexion et discussion avec votre professionnel de santé, le stérilet en cuivre ne semble pas être la méthode la plus adaptée à votre situation, ou si vous souhaitez explorer d'autres pistes, sachez qu'il existe un large éventail d'alternatives contraceptives en France. Le choix dépendra de nombreux facteurs : vos préférences personnelles, votre état de santé général, vos antécédents médicaux, votre mode de vie, et bien sûr, les conseils avisés de votre médecin. Des informations complètes sont disponibles sur le site de Santé publique France ou QuestionSexualite.fr.

Autres Méthodes Contraceptives Non Hormonales

  • Les préservatifs (masculins et féminins) : Seule méthode offrant une double protection efficace contre les grossesses non désirées ET les Infections Sexuellement Transmissibles (IST).
  • Le diaphragme ou la cape cervicale : Doivent être utilisés en association avec des spermicides et nécessitent une certaine habitude pour leur manipulation.
  • Les méthodes d'observation du cycle (méthodes naturelles) : Telles que la méthode symptothermique, elles reposent sur l'identification de la période de fertilité et nécessitent une formation rigoureuse, une grande motivation et une discipline stricte pour être efficaces. Leur efficacité est généralement moindre que les autres méthodes.
  • La stérilisation à visée contraceptive (ligature des trompes chez la femme, vasectomie chez l'homme) : Il s'agit de méthodes permanentes et irréversibles (ou difficilement réversibles), qui doivent être envisagées après une réflexion approfondie.

Méthodes Contraceptives Hormonales

Bien que l'objet de cet article soit le DIU au cuivre, il est utile de rappeler l'existence de nombreuses alternatives hormonales, qui agissent différemment :

  • Les pilules contraceptives (œstroprogestatives ou progestatives seules).
  • Le stérilet hormonal (DIU hormonal, qui libère localement un progestatif).
  • L'implant contraceptif sous-cutané.
  • Le patch contraceptif transdermique.
  • L'anneau vaginal contraceptif.
  • Les injections progestatives retard.

Chacune de ces méthodes présente ses propres avantages, inconvénients, contre-indications et effets secondaires potentiels. Une discussion approfondie avec votre professionnel de santé est la clé pour identifier la contraception qui vous conviendra le mieux.

Mythes vs Réalités : Démêler le Vrai du Faux Concernant le DIU au Cuivre

De nombreuses idées reçues, parfois erronées, circulent au sujet du stérilet en cuivre. Il est temps d'en clarifier quelques-unes pour rétablir la vérité, en s'appuyant sur les données scientifiques et les recommandations officielles.

  • Mythe : Le stérilet en cuivre rend stérile ou diminue la fertilité à long terme. Réalité : C'est faux. Le DIU au cuivre est une méthode contraceptive réversible. La fertilité retourne généralement à son niveau antérieur très rapidement après le retrait du dispositif. Le risque d'infertilité n'est pas lié au DIU lui-même, mais à des complications rares comme une Maladie Inflammatoire Pelvienne (MIP) sévère et non ou mal traitée.
  • Mythe : Le stérilet en cuivre est réservé aux femmes ayant déjà eu des enfants (multipares). Réalité : C'est également faux. Les recommandations officielles, notamment celles de la Haute Autorité de Santé (HAS) et du CNGOF en France, ont évolué depuis de nombreuses années. Le DIU au cuivre peut tout à fait être proposé et posé chez les femmes nullipares (n'ayant jamais eu d'enfant), y compris les adolescentes, si les conditions médicales sont remplies et après une discussion éclairée avec un professionnel de santé.
  • Mythe : Le stérilet en cuivre protège contre les Infections Sexuellement Transmissibles (IST). Réalité : Absolument faux. Le DIU au cuivre est une méthode contraceptive efficace contre la grossesse, mais il n'offre AUCUNE protection contre les IST (VIH, chlamydia, gonorrhée, syphilis, herpès génital, hépatites, etc.). Seuls les préservatifs (masculins et féminins) offrent une protection fiable contre la majorité des IST.
  • Mythe : La pose d'un stérilet en cuivre est toujours extrêmement douloureuse. Réalité : La perception de la douleur est très subjective et varie considérablement d'une femme à l'autre. Certaines femmes ne ressentent qu'un léger inconfort, tandis que d'autres peuvent éprouver une douleur plus significative, mais généralement brève. Des mesures peuvent être prises pour minimiser la douleur (antalgiques préventifs, techniques de pose douces, etc.).

Conclusion : Prendre une Décision Éclairée et Personnalisée Concernant le Stérilet en Cuivre

Alors, pour répondre à la question initiale : le stérilet en cuivre est-il dangereux pour la santé ? La réponse ne peut être un simple "oui" ou "non" catégorique. Comme toute intervention médicale ou méthode contraceptive, il comporte des avantages indéniables qui séduisent de nombreuses femmes (haute efficacité, absence d'hormones, longue durée d'action, réversibilité), mais il présente également des effets secondaires potentiels, plus ou moins fréquents et intenses, ainsi que des risques, bien que rares pour les plus sérieux d'entre eux. La perception de sa "dangerosité" ou de son adéquation sera donc éminemment personnelle et dépendra de l'expérience individuelle, de la présence ou non d'effets indésirables, de la qualité de l'information reçue et du dialogue établi avec le corps médical.

L'élément le plus crucial est de pouvoir prendre une décision véritablement éclairée, en pesant soigneusement les bénéfices attendus par rapport aux risques potentiels, et ce, en fonction de votre situation personnelle unique, de vos antécédents médicaux, de vos valeurs et de vos préférences. Une discussion ouverte, honnête et approfondie avec un professionnel de santé de confiance (gynécologue, médecin traitant, sage-femme) est absolument primordiale et irremplaçable. N'hésitez jamais à poser toutes les questions qui vous viennent à l'esprit, à exprimer vos craintes et vos doutes, et à demander des informations détaillées et personnalisées. Rappelez-vous : c'est votre corps, votre choix, votre santé. Vous avez le droit d'être pleinement informée pour décider sereinement.

Références et Sources Officielles Consultées :

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